A infec\u00e7\u00e3o pelo Parvov\u00edrus Canino (CPV) emergiu no final da d\u00e9cada de 1970 como uma doen\u00e7a de abrang\u00eancia mundial, com alta morbidade e mortalidade. Os CPV s\u00e3o pequenos v\u00edrus de DNA sem envolt\u00f3rio que precisam de c\u00e9lulas em divis\u00e3o r\u00e1pida para sua replica\u00e7\u00e3o (Figura 1). Todos os Parvov\u00edrus, o CPV2 e o 1, s\u00e3o muito est\u00e1veis e resistentes a influ\u00eancias ambientais adversas. Com o desenvolvimento gradual da imunidade na popula\u00e7\u00e3o de c\u00e3es adultos, consequ\u00eancia da exposi\u00e7\u00e3o natural e da vacina\u00e7\u00e3o, o modelo cl\u00ednico da doen\u00e7a alterou-se. A apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica mais comum encontrada agora \u00e9 a de uma doen\u00e7a ent\u00e9rica aguda em c\u00e3es jovens entre o desmame e os seis meses de idade. O Parvov\u00edrus canino \u00e9 agora considerado um mutante do v\u00edrus da Panleucopenia Felina (FPV).<\/p>\n
![\"\"](\"http:\/\/biocondiagnosticos.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/image3.jpg\")
Estrutura do Parvov\u00edrus. (Arte de Kip Carter \u00a9 2004 University of Georgia Research Foundation.)<\/em><\/p><\/div>\n <\/p>\n
EPIDEMIOLOGIA<\/h3>\n
O CPV \u00e9 altamente contagioso, e a maioria das esp\u00e9cies caninas s\u00e3o suscet\u00edveis \u00e0 infec\u00e7\u00e3o, e a transmiss\u00e3o ocorre predominantemente pela rota oral-fecal. Os c\u00e3es infectados eliminam grande n\u00famero de v\u00edrus nas suas fezes (109\/g a partir do 5\u00aa ou 6\u00b0 dia de infec\u00e7\u00e3o). A dose baixa do v\u00edrus necess\u00e1ria para estabelecimento da infec\u00e7\u00e3o e a facilidade com que a transfer\u00eancia mec\u00e2nica pode ocorrer s\u00e3o importantes fatores adicionais que contribuem para a dissemina\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o.
\nQuando a doen\u00e7a ocorre, a apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica \u00e9 mais grave em filhotes caninos jovens em crescimento r\u00e1pido que abrigam helmintos intestinais, protozo\u00e1rios e certas bact\u00e9rias ent\u00e9ricas, como Clostridium perfringens, Campylobacter spp. e Salmonella spp.
\nO tempo de incuba\u00e7\u00e3o das cepas originais do CPV2 foi de 7 a 14 dias. No caso das cepas do CPV2a, 2b e 2c, o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o pode ser de 4 a 6 dias.<\/p>\n
PATOGENIA<\/h3>\n
O v\u00edrus replica-se inicialmente nos tecidos linfoides da orofaringe, em linfonodos mesent\u00e9ricos e no timo, disseminando-se para as criptas intestinais do intestino delgado por meio de viremia, que ocorre 1 a 5 dias ap\u00f3s a aquisi\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o. Subsequentemente \u00e0 viremia, o CPV localiza-se, na maioria dos casos, no epit\u00e9lio de revestimento gastrintestinal e das mucosas bucal e esof\u00e1gica, bem como no intestino delgado, tecido linfoide e medula \u00f3ssea.<\/p>\n
O Parvov\u00edrus infecta o epit\u00e9lio germinativo das criptas intestinais, causando destrui\u00e7\u00e3o e colapso do epit\u00e9lio (Figura 2). A perda das c\u00e9lulas das criptas intestinais leva ao achatamento das vilosidades, com a consequente redu\u00e7\u00e3o da capacidade absortiva e digestiva ocasionando diarreia. Pode haver hemorragia extensiva para dentro do l\u00famen intestinal em filhotes severamente afetados. A destrui\u00e7\u00e3o dos tecidos linfoides da mucosa intestinal e a dos linfonodos mesent\u00e9ricos contribuem para a imunossupress\u00e3o, que permite a prolifera\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias Gram-negativas, com invas\u00e3o secund\u00e1ria dos tecidos intestinais lesados. Pode seguir-se endotoxemia, levando ao choque endot\u00f3xico.<\/p>\n
A excre\u00e7\u00e3o ativa de cepas do CPV2 come\u00e7a no terceiro ou quarto dia ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o, em geral antes do surgimento dos sinais cl\u00ednicos francos. O CPV2 \u00e9 eliminado extensamente nas fezes por v\u00e1rias semanas ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Os t\u00edtulos s\u00e9ricos de anticorpo podem ser detectados j\u00e1 com 3 a 4 dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o e permanecer razoavelmente constantes por pelo menos 1 ano.<\/p>\n
SINAIS CL\u00cdNICOS<\/h3>\n
A infec\u00e7\u00e3o pelo CPV foi associada a tr\u00eas tecidos principais \u2013 trato gastrointestinal, medula \u00f3ssea e mioc\u00e1rdio \u2013, mas a pele e o tecido nervoso tamb\u00e9m podem ser acometidos, onde o estado imunol\u00f3gico do animal determina altamente a forma e a severidade da doen\u00e7a. Ocorre infec\u00e7\u00e3o inaparente, ou subcl\u00ednica, na maioria dos c\u00e3es, sobretudo em filhotes caninos com t\u00edtulos intermedi\u00e1rios de anticorpos de origem materna, que podem proteg\u00ea-los da doen\u00e7a, mas n\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o. Diarreia, frequentemente com sangue, desenvolve-se dentro de 48 horas, e, em casos severos, pode haver hemorragia grave. As fezes t\u00eam um odor f\u00e9tido. Parasitismo intestinal e infec\u00e7\u00f5es virais ou bacterianas concorrentes podem exacerbar a doen\u00e7a. Os c\u00e3es afetados pioram rapidamente devido \u00e0 desidrata\u00e7\u00e3o e \u00e0 perda de peso. Animais que sobrevivem \u00e0 doen\u00e7a desenvolvem uma imunidade duradoura.<\/p>\n
ENTERITE<\/h3>\n
A enterite causada pelo CPV pode progredir rapidamente, em especial no caso de infec\u00e7\u00e3o pelas cepas mais novas (a, b, c) do CPV2. Os v\u00f4mitos em geral s\u00e3o graves e seguidos por diarreia, anorexia e in\u00edcio r\u00e1pido de desidrata\u00e7\u00e3o. As fezes s\u00e3o amarelo-acinzentadas e com estrias de sangue ou escurecidas por ele. Pode haver tanto eleva\u00e7\u00e3o da temperatura retal (40 a 41\u00b0C) quanto leucopenia (sobretudo linfopenia), em particular nos casos graves. Os animais que desenvolvem a s\u00edndrome da resposta inflamat\u00f3ria sist\u00eamica est\u00e3o mais sujeitos \u00e0 mortalidade. A morte pode ocorrer 2 dias ap\u00f3s o in\u00edcio da doen\u00e7a e em geral est\u00e1 associada a sepse por gram-negativos ou coagula\u00e7\u00e3o intravascular disseminada, ou ambas.<\/p>\n
DOEN\u00c7A NEUROL\u00d3GICA<\/h3>\n
H\u00e1 possibilidade de o CPV causar doen\u00e7a neurol\u00f3gica prim\u00e1ria, por\u00e9m ela \u00e9 mais comum como resultado de hemorragia no sistema nervoso central (SNC) em decorr\u00eancia de coagula\u00e7\u00e3o intravascular disseminada (CID), sepse ou dist\u00farbios no equil\u00edbrio acidob\u00e1sico. Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel haver infec\u00e7\u00e3o concomitante com outros v\u00edrus, como o da Cinomose.<\/p>\n
MIOCARDITE<\/h3>\n
Pode ocorrer miocardite decorrente de infec\u00e7\u00e3o in utero ou em filhotes caninos com menos de 6 semanas de idade. Em geral, todos os filhotes de uma ninhada s\u00e3o acometidos. Aqueles com miocardite causada pelo CPV2 em geral morrem, ou sucumbem ap\u00f3s um epis\u00f3dio curto de dispneia e \u00e2nsia de v\u00f4mito. \u00c9 poss\u00edvel os sinais de disfun\u00e7\u00e3o card\u00edaca serem precedidos pela forma ent\u00e9rica da doen\u00e7a ou ocorrerem subitamente, sem afec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via aparente.<\/p>\n
DIAGN\u00d3STICO<\/h3>\n
O in\u00edcio s\u00fabito de diarreia sanguinolenta de odor f\u00e9tido em um c\u00e3o jovem (com menos de 2 anos de idade) em geral \u00e9 considerado indicativo de infec\u00e7\u00e3o por CPV. A leucopenia, embora n\u00e3o encontrada em todos os c\u00e3es, costuma ser proporcional \u00e0 gravidade e ao est\u00e1gio da doen\u00e7a no momento da coleta do sangue. Filhotes caninos que morrem por causa da doen\u00e7a em geral apresentam contagens leucocit\u00e1rias totais iguais ou inferiores a 1.030 c\u00e9lulas\/\u03bc \u2113 e t\u00eam linfocitopenia, monocitopenia e eosinopenia persistentes nos primeiros 3 dias de hospitaliza\u00e7\u00e3o. As amostras para exame laboratorial devem incluir fezes, sangue e outros tecidos. O diagn\u00f3stico definitivo precocemente no curso da doen\u00e7a em animais afetados est\u00e1 apoiado na demonstra\u00e7\u00e3o do v\u00edrus ou dos ant\u00edgenos virais nas fezes.<\/p>\n
![\"\"](\"http:\/\/biocondiagnosticos.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/image2.jpg\")
<\/p>\n
DETEC\u00c7\u00c3O NO ORGANISMO<\/h3>\n
Testes antig\u00eanicos fecal s\u00e3o espec\u00edficos para detectar infec\u00e7\u00e3o pelo CPV. Lembre-se de que o per\u00edodo de elimina\u00e7\u00e3o fecal costuma ser curto, correspondendo aos primeiros dias de doen\u00e7a cl\u00ednica. Com um per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o que varia de 4 a 6 dias, \u00e9 raro detectar cepas do CPV por mais de 10 a 12 dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o natural, e a elimina\u00e7\u00e3o pode ser intermitente. Portanto, resultados negativos durante ou ap\u00f3s esse per\u00edodo n\u00e3o excluem a possibilidade de infec\u00e7\u00e3o pelo CPV.<\/p>\n
Resultados positivos confirmam infec\u00e7\u00e3o ou \u00e9 poss\u00edvel que sejam encontrados quando se empregam a administra\u00e7\u00e3o de vacinas com o CPV vivo atenuado. Em contraste com os resultados fortemente positivos habituais ap\u00f3s infec\u00e7\u00e3o natural, o v\u00edrus da vacina pode levar a um resultado falso positivo fraco em c\u00e3es 4 a 8 dias ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o. O ensaio quantitativo para o v\u00edrus foi capaz de distinguir a infec\u00e7\u00e3o decorrente da vacina\u00e7\u00e3o versus a natural porque, no \u00faltimo caso, a carga viral \u00e9 maior.<\/p>\n
DETEC\u00c7\u00c3O DE ANTICORPO<\/h3>\n
Os testes sorol\u00f3gicos podem ser \u00fateis para avaliar os t\u00edtulos de anticorpos maternos em filhotes caninos ainda n\u00e3o vacinados. Um alto t\u00edtulo de anticorpos feita com uma \u00fanica amostra de soro coletada ap\u00f3s um c\u00e3o n\u00e3o vacinado ter ficado clinicamente enfermo por 3 dias ou mais \u00e9 diagn\u00f3stico de infec\u00e7\u00e3o pelo CPV. Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel demonstrar t\u00edtulos em eleva\u00e7\u00e3o (soro convers\u00e3o) quando s\u00e3o comparadas amostras das fases aguda e de convalescen\u00e7a em 10 a 14 dias. H\u00e1 kits comerciais de imunocromatografia (Accuvet CDV\/CPV Ac Test), para realiza\u00e7\u00e3o em consult\u00f3rio, destinados a estimativas semi-quantitativas para determina\u00e7\u00e3o dos t\u00edtulos de IgG.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
ETIOLOGIA A infec\u00e7\u00e3o pelo Parvov\u00edrus Canino (CPV) emergiu no final da d\u00e9cada de 1970 como uma doen\u00e7a de abrang\u00eancia mundial, com alta morbidade e mortalidade. Os CPV s\u00e3o pequenos v\u00edrus de DNA sem envolt\u00f3rio que precisam de c\u00e9lulas em divis\u00e3o r\u00e1pida para sua replica\u00e7\u00e3o (Figura 1). Todos os Parvov\u00edrus, o CPV2 e o 1, s\u00e3o […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9598,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[31],"tags":[],"class_list":["post-9581","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-veterinaria"],"yoast_head":"\n
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